Procesi i ICSI
Mjeku Embriolog me ane te mikromanipulimit me nje gjilpere te posacme ai fut nje qelize spermatozoidi ne bredesi te veses , ai futet ne zonen shell te vezes dhe e leshon spermatozoidin brenda vezes , dhe pas fekondimit pas 16 – 20 oresh qendrimi i vezes se fekonduar ne kushtet e kultures , mjeku embriolog kontrollon ne mikroskop se sa veze jane fekonduar , dhe ato qe jane fekonduar kalohen ne kultura te tjera qe te vazhdojne zhvillimin . Per reth 2 – 3 dite kontrollohet periodikisht evolucioni i tyre.
Rezultatet dhe perqindjet per shtatzani varen shume nga numri dhe cilesia e embrioneve te transferuara ne miter.
Zakonisht Transferimi i embrioneve ne mitren e gruas kryhet pas 72 oresh nga fekondimi i embrioneve. Transferimi Embrioneve është pa dhimbje , nuk kërkon anestezi dhe zgjat 5 – 10 minuta.
Realizohet me ndihmën e nje kateteri te hollë elastik , ni cili futet nga kanali cervikal per ne kavitetin e uterusit , e ndjekur kjo me ultrasonografi , dhe realizohet nga mjeku specialist gjinekolog .
Zakonisht mjeku embriolog , embrionet qe zgjedh per transferim jane ata qe i vlereson me te miret ne cilesi. Por ne disa raste transferimi i embrioneve mund te mos behet ne diten e 2 – 3 te zhvillimit te embrionit, por ne diten 5 – 6 te zhvillimit dhe ne kete faze ai quhet BLASTOCIST.
Përgatitja është e nevojshme per Embrio transferim:
Përgatitja e nevojshme është që pacientja para duhet te pije 4 gota ujë te kete ndjesine por nuk duhet te urinoje.
Nuk ju rekomandohet perdorimi i parfumeve, apo i substancave qe mund te jene toksike per embioneve.
Dhe pas procedures pacienteve ju jepet terapia adekuate e cila eshte e pasur kryesisht ne Progestative.
13 ditë më vonë, behet prova e parë shtatzënisë (marrjen e mostrave të gjakut për përcaktimin e niveleve të Gonadotropin humane chorionike).
Ku rekomandohet trajtimi me ICSI
Zakonisht keto procedura jane te ndara , ne disa klinika kjo procedure perdoret ne situata te vecanta si ne rastet kur kemi numer dhe levizshmeri te ulet te spermes , dhe kur kemi numer te paket te vezeve . Ndersa ne kliniken tone ICSI perdoret ne te gjitha rastet .
10 vitet e fundit perdorimi i metodes ICSI ka nje perqindje me te larte se kryerja e IVF .
Arsyet e zakonshme per te cilat preferohet dhe rekomandohet kryerja e ICSI jane:
– Infertilitetit mashkullor sidomos kur kemi probleme te spermes por që nuk duan qe te procedojne me donator.
– Ne ciftet qe kane :
- Përqendrimet e spermes spermës prej më pak se 15-20 milion në mililitër
- Lëvizshmëri të ulet te spermës – më pak se 35 %
- Morfologjia shumë të varfër spermës
- Si dhe ne rastet kur qelizat spermatike meren me ane te procedurave kirurgjikale si TESE ( Biopsi Testesh, aspirim i spermes etj )
- Ajo gjithashtu eshte e indikuar kur ne kemi numer te vogel vezesh , dhe kjo metode rit perqindjen qe te fekondohen te gjitha vezet qe disponohen.
Fertilizimi dhe perqindjet e suksesit te shtatzënisë me ICSI
Eshte pare se perqindja e fekondimit te vezes nga spermatozoidi me ICSI ne bote eshte rreth 70-85 % , perqindje e cila eshte me e ulet me ane te IVF e cila shkon deri ne 60 – 75 % . por sigurisht keto perqindje nuk jane te njejta me shanset qe ka nje grua per shtatzani . Por nese behet nje krahasim midis suksesit te IVF me ICSI, perqindjet me te larta jane pare me ICSI.
